新兴的内窥镜技术

尽管柔性内窥镜的基本平台与50年前设计的基本平台相似,但内窥镜医师正在获得许多近期的技术进步。新型自推进内窥镜和符合形状的外套可以允许更简单的结肠镜检查。大量新的成像方式可以促进发育异常和其他病理实体的早期检测。许多这些技术仍在研究中,目前正在进行临床试验以确定患者的益处。因此,随着内窥镜技术及其适应症的逐步推进,内镜医师的武器装备继续扩大。

环路抵抗机制

现代内窥镜检查,尤其是结肠镜检查中的挑战之一是在柔性镜的轴中形成不期望的环。通过将插入力传递到结肠壁或肠系膜而不是前进进展,环形成阻碍了快速且安全地通过盲肠。两项技术进步旨在防止环形成:可变刚度内窥镜和形状锁定外套管。

可变刚度内窥镜

传统的结肠镜在整个插入管的长度上具有静态水平的柱强度。柱强度决定了插入过程中仪器的屈曲量以及环形减少过程中保持的弹性水平。可变刚度内窥镜允许通过可调节的张紧线圈改变柱强度。将可变硬度结肠镜与常规范围进行比较的研究数据尚无定论。一些研究报告使用可变硬度内窥镜进行更快的盲肠插管,而不需要辅助操作,而其他类似的研究报告没有显着差异。

形状锁定装置

ShapeLock内窥镜指南(ShapeLock,USGI Medical,San Clemente,CA)由多个钛链的可重复使用骨架,一次性内部塑料衬里,无创伤泡沫尖端和一次性光滑外皮组成。设备底部的挤压手柄将其从柔性模式转换为刚性模式。形状锁定装置制成40厘米和60厘米长,内径为20毫米。已经报道了使用形状锁定装置的小型临床研究。没有发现与设备相关的并发症,但采用该设备的最佳策略尚不确定。此外,一份单独的报告赞扬了在使用形状锁定装置时快速重新部署结肠镜的能力,如果需要进行标本取出和重新调查结肠。

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